3月4日上午我院内1科组织开展三级医师大查房观摩教学。党总支书记余巍、副院长周贤锋、院长助理田贵、李玲,医务科科长赵介涛、护理部陈海燕、科教科董明、内1科主任赵久军、护士长唐琪及全体医师,全院临床科主任及部分业务骨干参加了本次三级医师大查房观摩教学。

早上7:40左右,余书记及周院长来到内1科病区,查阅病历资料,了解患者病情,对病案做出了基本的分析;8:00观摩交接班,了解科室交接班制度执行情况;8:10听取住院医师PPT汇报患者病情,对初步诊断、鉴别诊断及诊疗计划进行汇报,提出需解决的问题。8:20查房,住院医师对患者进行体格检查,上级医师补充询问病史,体格检查。副主任医师赵主任针对病情做出分析及补充诊断并提出治疗意见。

观摩教学结束后,余书记、周院长、赵科长等对交接班及整个查房过程进行了点评:1、强调要重视交接班的流程及规范,交接班的内容及重点病人的病情变化及处理做提出了更细致的要求:值班医师对危重病人、新入院病人、手术病人、值班期间发生的问题等应做好病情和处理记录,对值班期间的上述情况做重点、简要报告。必须对Ⅰ级护理病人、危重病人、手术病人或有特殊情况的病人、四级手术患者手术当日必须进行床边交班,需医护同时进行。2、三级医师查房应坚持“四严”要求,即组织严密性、规章制度严肃性、医疗技术规范严格性和临床思维严密性,针对病情针对性有着重点进行进体检,把控好查房时间,同进也要注重人文关怀、医患沟通、保护患者隐私、院感等方面的细节。3、中医体检及治疗应积极的应用到临床诊疗中。

余书记指出,这次观摩教学查房虽然有不足之处,但已经达到了预期的学习目的,进一步规范上级医师查房的流程及内容,参加观摩的人员回到各自科室,要按照流程要求认真落实和严格执行,确保我院交接班制度、三级医师查房制度落实得更加好,我们将继续组织各科室进行教学查房,提高临床科室诊疗水平,提升临床医师服务能力。
